Una guida al sistema sanitario italiano e come funziona

Tutto quello che devi sapere sul sistema sanitario italiano e come funziona.

Nel 1978, quando venne istituito il Servizio Sanitario Nazionale, il sistema sanitario italiano era considerato uno dei migliori al mondo.

L’assistenza sanitaria in Italia si basa su idee di successo e di cura comunitarie, piuttosto che individuali. Con l’obiettivo di una copertura universale, dignità umana e solidarietà tutti i servizi applicabili sono gratuiti oppure offerti a un costo inferiore rispetto ai prezzi di mercato.

Il Servizio Sanitario Nazionale italiano è organizzato a livello regionale e controllato da tutti i livelli di governo: nazionale, regionale e locale.

La Costituzione Italiana

Come recita la Costituzione italiana (art. 32), spetta al governo nazionale garantire che tutti i residenti, in ogni regione d’Italia, abbiano accesso a questo pacchetto di prestazioni per tutti i livelli essenziali di assistenza.

Come viene finanziato

La maggior parte del sistema sanitario pubblico italiano è finanziato attraverso la riscossione di un’imposta sulle società denominata IRAP.

Questi finanziamenti vengono raccolti a livello regionale e poi raccolti a livello nazionale. La dichiarazione dei redditi delle imprese non è tagliata equamente per tutte le regioni. Viene invece restituito in proporzione al regime contributivo di una specifica regione.

Per bilanciare questo, il governo riscuote anche un’imposta proporzionale sul reddito personale chiamata IRPEF. In questo caso, a differenza della dichiarazione dei redditi delle imprese, il governo nazionale ridistribuisce il finanziamento alle regioni che non dispongono di risorse sufficienti per fornire tutti i livelli essenziali di assistenza.

Come è organizzato

Una volta che il governo nazionale italiano distribuisce le entrate fiscali ai governi locali, è compito del governo locale organizzare e fornire questi servizi sanitari attraverso le unità sanitarie locali (ASL, ex USL). Ciò significa che i governi locali hanno la libertà di determinare la macrostruttura dei loro sistemi sanitari.

Queste unità locali sono gestite da una persona, nominata alla guida dal governo locale. All’interno di queste unità, i cittadini italiani hanno accesso alle cure primarie, alle cure ospedaliere, alle cure ambulatoriali, all’assistenza sanitaria pubblica e all’assistenza sanitaria relativa all’assistenza sociale.

Cosa è coperto

Esistono due elenchi che determinano cosa è coperto e cosa non è coperto dal Servizio Sanitario Nazionale italiano. Entrambi gli elenchi sono definiti da criteri specifici. Ogni servizio sanitario è classificato in base alla necessità medica, all’efficacia, alla dignità umana, all’adeguatezza e all’efficienza nella fornitura.

Se un servizio sanitario soddisfa questi criteri, viene inserito nell’elenco positivo. Alcuni servizi presenti in questo elenco sono prodotti farmaceutici, medicina preventiva, cure ospedaliere, cure specialistiche ambulatoriali, assistenza domiciliare, cure primarie e cure ospedaliere. I servizi elencati nell’elenco positivo sono coperti per tutti i cittadini.

Cosa non è coperto

I servizi che non sono coperti per i pazienti rientrano in una serie diversa di criteri. I servizi coperti solo caso per caso e i servizi per i quali il ricovero ospedaliero è ritenuto inappropriato non sono offerti né coperti dal Servizio Sanitario Nazionale italiano.

Alcuni di questi servizi che non vengono offerti sono la chirurgia estetica; ortodonzia o chirurgia laser dell’occhio, che vengono considerati caso per caso; e intervento chirurgico alla cataratta, che è considerato un ricovero ospedaliero inappropriato.

Cure dentistiche è spesso un altro servizio che non è coperto. Tuttavia, ci sono alcune eccezioni a questa regola, come i bambini fino a 16 anni, le popolazioni vulnerabili e le persone in difficoltà economiche o di emergenza.

I successi del sistema sanitario italiano

Foto: Yulia Grigorieva / Shutterstock

Come risultato di queste politiche sanitarie di successo e di una serie di altre misure di welfare, l’Italia ha visto un drammatico aumento del tenore di vita per tutti i cittadini, nonché un aumento del qualità della vita. C’è stato anche un boom nel aspettativa di vita dei cittadini italiani. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità uomini stanno ora raggiungendo un’aspettativa di vita media di 80,5 anniE donne si prevede che vivranno in media 84,9 anni.

Servizi per pazienti non italiani

I cittadini italiani non sono gli unici ad avere accesso al Servizio Sanitario Nazionale italiano. Questo sistema sanitario è a disposizione anche di residenti stranieri legaliche ottengono automaticamente questa copertura universale. Nel 1998 anche il Servizio Sanitario Nazionale italiano ha prestato servizi privi di documenti immigrati accesso al sistema sanitario. Tuttavia, questo accesso è limitato ai servizi urgenti ed essenziali.

Chiunque non rientri in queste categorie, piace visitatori temporanei, dovrà pagare per tutti i servizi sanitari. In genere, le persone che rientrano in questa categoria saranno tenute a pagare l’intero costo di un trattamento, a meno che non siano coperte da un piano sanitario internazionale separato. International SOS è una piattaforma che offre copertura assicurativa per i cittadini degli Stati Uniti che viaggiano all’estero. Alcune compagnie assicurative private offrono anche copertura sanitaria internazionale.